1. Pengertian Grounded Theory

       Grounded Theory adalah sebuah pendekatan yang refleksif dan terbuka, di mana pengumpulan data, pengembangan data, pengembangan konsep teorities, dan ulasan literature berlangsung dalam proses siklis- berkelanjutan (Daymon, Cristine et.al, 2008). Ungkapan grounded theory merujuk pada teori yang dibangun secara induktif dari satu kumpulan data bila dilakukan dengan baik. Maka teori yang dihasilkan akan sangat sesuai dengan kumpulan data tadi (Salim dan Agus, 2001). Pendekatan grounded theory memungkinkah peneliti melakukan riset prosessual, yaitu riset yang berfokus pada “ rangkaian peristiwa, tindakan, dan aktivitas individual maupun kolektif yang berkembang dari waktu ke waktu dalam konteks tertentu.

Pada umumnya, tujuan grounded theory adalah membangun teori baru, walaupun sering juga digunakan untuk memperluas atau memodifikasi teori yang ada. Sebagai contoh, peneliti bisa mengembangkan grounded theory peneliti sendiri, atau grounded peneliti lain dengan meninjau kembali data yang sama dengan pertanyaan dan interprestasi yang berbeda (Daymon, Cristine et.al, 2008)

Penelitian grounded pada dasarnya sama dengan penelitian eksplanatif. Penelitian grounded dilakukan dengan terjun ke lapangan untuk meneliti sekian banyak aspek ( variable ) penelitian untuk menemukan, dan memunculkan teori. Peneliti datang ke lapangan “ tanpa berbekal “ teori ( hipotesis ). Hipotesis ( kalau ada ) akan ditemukan di lapangan  lalu diuji. Penelitian grounded mayoritas mempergunakan metode survey dan metode observasi karena karakteristiknya sama dengan penelitian Eksploratif.

Survei merupakan pendekatan kuantitatif , sedangkan titik berat grounded research adalah pada pendekatan kualitatif. Data terutama dikumpulkan melalui wawancara medalam seperti yang dikemukakan oleh Glaser dan strauss ( 1967 ), grounded research merupakan reaksi yang tajam dan sekaligus menyajikan jalan keluar dari  “ stagnasi teori “ dalam ilmu-ilmu sosial, dengan penitikberatan pada sosiologi. Kritik dilontarkan baik  kepada pendekatan yang kuantitatif maupun kualitatif yang selama ini dilakukan.

Pelaksanaan penelitian Grounded bertolak belakang dengan  penelitian pada umumnya kalau penelitian secara umum diawali dengan desain tertentu, namun grounded theory tidak demikian. Peneliti langsung kelapangan, semuanya dilaksanakan dilapangan. Rumusan masalah ditemukan dilapangan, hipotesis senantiasa dirumuskan di lapangan Data merupakan sumber teori, teori berdasarkan data, sehingga teori juga lahir dan berkembang dilapangan.

Kredibelitas peneliti grounded merupakan pertimbangan utama dalam penggunaan metodologi ini, kalau kredibilitas peneliti rendah, mungkin akan merusak penelitian yang membutuhkan “ keterbukaan “ pandangan, pemahaman serta intuisi responsive. Implementasi metodologi ini memang amat sukar terutama kepada peneliti pemula, karenanya perlu latihan-latihan tertentu dalam waktu yang lama (Bungin and Burhan, 2001)

2. Sejarah grounded Theory

Penelitian Grounded Theory dikembangkan pertama kali pada tahun 1960-an oleh dua ahli sosiologi, Barney Glaser and Anselm Strauss, pada penelitian yang mereka lakukan pada pasien-pasien berpenyakit akut di Rumah Sakit Universitas California, San francisco (Salim and Agus, 2001). Glaser dari Universitas Columbia yang desertasi doktornya ( 1961 ) tentang karir professional para ilmuan.  Gleser sangat terpengaruh oleh pola kerja pikiran induktif ( baik kualitatif maupun kuantitatif ) yang dikembangkan oleh Paul Lazarsfeld ( 1901-1976 ) dan koleganya. Setelah lulus program doktornya, Gleser bergabung dengan university of California Medical Center di San Fransisco, tempat ia kemudian bertemu dengan Anselm L. Strauss ( sosiolog ) yang menyelesaikan program doktornya ( 1945 ) di University of Cicago. 

Catatan-catatan dan metode penelitian yang digunakan dipublikasikan dan menarik minat banyak orang untuk mempelajarinya. Sebagai respon, Glaser dan Strauss menerbitkan The Discovery of Grounded Theory (1967), buku yang menjelaskan prosedur metode Grounded Theory secara terperinci. Hingga saat ini, buku ini diterima sebagai peletetak konsep-konsep mendasar Grounded Theory.

3. Proses Perkembangan Grounded theory

Perubahan yang terjadi di kalangan peneliti social, menjadikan perubahan  pada aspek pemanfaatan metode grounded theory antara lain 1) Kombinasi metode grounded theory dengan metode lain,  akan menghasilkan ragam-ragam model grounded theory dalam berbagai pokok masalah dan disiplin ilmu pengetahuan; 2) Prosedur yang digunakan dalam metode mungkin akan lebih dielaborasi, prosedur ini akan disesuaikan dengan substansi kajian yang terus menerus akan dikembangkan; 3) berbagai teori atau interpretasi akan terus dikembangkan oleh ilmuan yang berbeda dari disiplin yang berbeda pula; 4) Aplikasi computer akan lebih banyak digunakan, terutama untuk membuat matriks, pembobotan masalah dan kategorisasi yang diperoleh dilapangan.

4.  Ciri-Ciri atau Karakteristik Metode Grounded Theory

Menurut Creswell (2008: 440), enam karakteristik berikut merupakan elemen-elemen yang terdapat dalam berbagai pendekatan Grounded Theory, termasuk desain sistematik, 'emerging' dan 'kostruktivis'.

Pendekatan Proses

Berdasarkan transkrip wawancara atau catatan pengamatan yang dilakukan pada partisipan, peneliti Grounded Theory dapat mengidentifikasi dan mengisolasi tindakan-tindakan dan interaksi antar manusia, aspek-aspek yang diisolasi ini disebut kategori-kategori, yang digunakan sebagai tema-tema informasi dasar dalam rangka memahami suatu proses.

Guna menerapkan pendekatan Grounded Theory dengan baik, Glaser dan Strauss ( 1967 ) menekankan bahwa peneliti harus fleksibel. Mendekati studi dengan pikiran terbuka, dan tidak membuat asumsi sebelum riset di mulai. Dengan memilih pendekatan Grounded Theory , peneliti memilih untuk beroperasi sebagai penafsir data, bukan sekedar reporter ( pelapor ) atau orang yang menguraikan sebuah situasi. Dalam hal ini peneliti harus terus menerus mencari hubungan antar konsep untuk menghasilkan pola dan jaringan, yang peneliti gunakan untuk mengembangkan teori-teori atau  gagasan teoritis (Daymon, Cristine et.al, 2008)

  Sampling Teoritis

Dalam Grounded theory, digunakan “ sampling teorities”. Penarikan sampel jenis ini berpedoman pada gagasan –gagasan yang signifikan bagi teori yang muncul.

Pada awal riset, peneliti membuat keputusan penarikan sampel hanya untuk langkah awal saja. Pilih latar atau fenomena yang  ingin diteliti, pilih sekelompok orang atau individu tertentu yang bisa memberikan informasi mengenai topic yang diteliti. Begitu riset diawali, peneliti mulai menganalisis data awal, konsep baru akan muncul, kemudian peneliti bisa menerapkannya pada sampel yang berbeda situasi, latar atau individu.  Penarikan sampel teoritis dilanjutkan hingga mencapai titik jenuh, yaitu ketika tidak ada lagi informasi baru ( dalam data ) yang relevan dengan riset ( Bungin dan Burhan, 2001)

Sebagaimana lazimnya dalam penelitian kualitatif, instrumen pengumpul data penelitian Grounded Theory adalah peneliti sendiri. Data-data yang dikumpulkan dapat berbentuk transkrip wawancara, percakapan, catatan wawancara, dokumen-dokumen publik, buku harian dan jurnal responden, dan catatan reflektif peneliti (Salim dan Agus, 2001)

Proses pengumpulan data itu dilaksaakan dengan mengunakan dua metode secara simultan, yaitu observasi dan wawancara mendalam (depth interview). Bentuk data yang paling sering digunakan berbagai peneliti adalah hasil wawancara karena data seperti ini lebih mampu mengungkapkan pengalaman responden dalam kata-kata mereka sendiri.

Dalam Grounded Theory, masalah sampel penelitian tidak didasarkan pada jumlah populasi, melainkan pada keterwakilan konsep dalam beragam bentuknya. Teknik pengambilan sampel dilakukan dengan cara penyampelan teoritik, yaitu penyampelan yang dilakukan .Dengan kata lain, penyampelan teoritik merupakan pengambilan sampel yang dilakukan peneliti dengan cara memilih data-data atau konsep-konsep yang terbukti berhubungan dengan dan mendukung secara teoritik pada teori yang sedang disusun. Tujuannya adalah mengambil sampel peristiwa/fenomena yang menunjukkan kategori, sifat, dan ukuran yang secara langsung menjawab masalah penelitian.

Berkenaan dengan proposisi terakhir, pada hakikatnya fenomena yang telah terpilih itulah yang dicari atau digali oleh peneliti selama mengumpulkan data. Karena fenomena itu melekat dengan subyek yang diteliti, maka jumlah subyek pun terus bertambah sampai tidak ditemukan lagi informasi baru yang diungkap oleh beberapa subyek yang terakhir. Itulah sebabnya, penentuan sampel subyek dalam penelitian Grounded Theory, seperti halnya penelitian kualitatif pada umumnya, tidak dapat direncanakan dari awal. Subyek-subyek yang diteliti secara berproses ditentukan di lapangan, ketika pengumpulan data berlangsung. Cara penyampelan inilah yang disebut dalam penelitian kualitatif sebagai snow bowl sampling.

Sesuai dengan tahap pengkodean dan analisis data, penyampelan dalam Grounded Theory  diarahkan dengan logika dan tujuan dari tiga jenis dasar prosedur pengkodean. Ada tiga pola penyampelan teoritik, yang sekaligus menandai tiga tahapan kegiatan pengumpulan data. Berikut ini adalah penjelasan singkat tentang ketiga penyampelan tersebut: 1) Penyampelan terbuka bertujuan untuk menemukan data sebanyak mungkin sepanjang berkenaan dengan rumusan masalah yang dibuat pada awal penelitian. Data yang terkumpul dari kegiatan pengumpulan data awal inilah kemudian dianalisis dengan pengkodean terbuka; 2) Penyampelan relasional dan variasional berfokus pada pengungkapan dan pembuktian hubungan-hubungan antara kategori dengan kategori dan kategori dengan sub-subkategorinya. Inti utama penyampelan di sini adalah memilih subyek, lokasi, atau dokumen yang memaksimalkan peluang untuk memperoleh data yang berkaitan dengan variasi ukuran kategori dan data yang bertalian dengan perubahan; 3) Penyampelan pembeda berkaitan dengan kegiatan pengkodean terpilih. Oleh karena itu tujuan penyampelan pembeda adalah menetapkan subyek yang diduga dapat memberi peluang bagi peneliti untuk membuktikan atau menguji hubungan antarkategori.

Kegiatan pengumpulan data dalam penelitian Grounded Theory  berlangsung secara bertahap dan dalam rentang waktu yang relatif lama. Proses pengambilan sampel juga berlangsung secara terus menerus. 

Berdasarkan paparan tentang prinsip penyampelan di atas, jelaslah bahwa pengambilan kesimpulan dalam penelitian Grounded Theory tidak didasarkan pada generalisasi, melainkan pada spesifikasi. Bertolak dari pola penalaran ini, penelitian Grounded Theory bermaksud untuk membuat spesifikasi-spesifikasi terhadap (a) kondisi yang menjadi sebab munculnya fenomena, (b) tindakan/interaksi yang merupakan respon terhadap kondisi itu, (c) serta konsekuensi-konsekuensi yang timbul dari tindakan/i nteraksi itu. Jadi, rumusan teoritik sebagai hasil akhir yang ditemukan dari jenis penelitian ini tidak menjustfikasi keberlakuannya untuk semua populasi, seperti dalam penelitian kuantitatif, melainkan hanya untuk situasi atau kondisi tersebut.

3.      

      Analisis Data dan Melakukan Koding

Analisis data berlangsung selama riset berproses, mulai wawncara awal hingga berakhir pada pengamatan. Analisis terdiri dari koding ( coding ) dan kategorisasi ( categorizing ). Koding dilakukan terlebih dahulu pada permulaan riset. Koding memungkinkan peneliti mengubah data, dan menguraikannya untuk membangun kategori seiring dengan munculnya kategori utama, maka teori akan berkembang.

Koding dalam grounded theory adalah proses pengidentifikasian dan penamaan tema atau konsep dalam tahapan analisis. Dalam hal ini, data dikodekan menjadi kategori.

Proses koding mencakup tiga langkah yaitu:

a)      Open coding atau koding terbuka peneliti membentuk kategori informasi tentang peristiwa  atau fenomena yang dipelajari.

b)      Axial coding, peneliti mengidentifikasi suatu peristiwa, menyelidiki kondisi-kondisi yang menyebabkannya, mengidentifikasi setiap kondisi-kondisi, dan menggambarkan peristiwa tersebut.

c)         Selective coding, peneliti ( pemilihan kategori inti dan menghubungkannya dengan kategori lain)

Sepanjang kajian berlangsung, masing-masing bagian data dibandingkan dengan bagian lain ketika peneliti mencari persamaan, perbedaan, dan koneksi atau hubungan-hubungan. Hal inilah yang disebut dengan perbandingan konstan. (Amirin dan Tatang, 1995)

4.      

      Kategori Inti

Dari seluruh kategori utama yang diperoleh dari data, peneliti memilih satu kategori sebagai inti fenomena dalam rangka merumuskan teori. Setelah mengidentifikasi beberapa kategori (misalnya, 8 hingga 10—tergantung pada besarnya database), peneliti memilih satu kategori inti sebagai basis penulisan teori . Berikut ini adalah enam kriteria untuk menentukan kategori inti (Strauss and Corbin, dalam Creswell, 2008: 444).

(a)           Kategori tersebut harus merupakan sentral, dalam artian kategori-kategori utama lainnya dapat dihbungkan padanya.

(b)           Kategori tersebut sering muncul dalam data, dengan pengertian bahwa dalam semua kasus terdapat indikator-indikator yang merujuk pada kategori inti tersebut.

(c)            Penjelasan-penjelasan yang menghubungkan kategori-kategori bersifat logis, konsisten dan tidak dipaksakan.

(d)          Istilah atau frasa yang digunakan untuk menjelaskan kategori inti harus abstrak.

(e)           Seiring dengan penyempurnaan konsep, teori berkembang dalam aspek kedalaman dan kemampuan menjelaskan.Meskipun kondisi bervariasi, kategori inti masih mampu menjelaskan seara akurat.

Penjelasan di atas memperlihatkan bahwa memilih kategori inti terlalu awal adalah sangat riskan. Akan tetapi, bila terlihat bahwa salah satu kategori mucul dengan frekuensi tinggi dan terhubung dengan jelas pada kategori-kategori lain, kategori itu dapat dipilih sebagai kategori inti.

5.     

      Perumusan Teori

Agar kredibel, sebuah teori harus memiliki “ kekuatan penjelasan ( explanatory power )”, dengan keterkaitan antarkategori, serta kekhususan, kategori berhubungan satu sam lain dan berkaitan erat dengan data.

Dalam penelitian Grounded Theory, yang dimaksud dengan teori adalah penjelasan atau pemahaman yang abstrak tentang suatu proses mengenai sebuah topik substantif yang didasarkan pada data.

Ada dua jenis teori yang dihasilkan dalam grounded research, yaitu teori substantive dan teori formal.(Daymon, Cristine et.al, 2008)

a.    Teori substantive muncul dari kajian terhadap kondidi social yang nyata seperti menejemen hubungan konsumen, praktik professional, hubungan gender, kepemimpinan, atau komunikasi internet. Karena teori ini menyajikan hubungan yang mendekati realitas empirisnya, maka teori ini sangat berguna bagi para peneliti diarena bisnis atau professional.

b.    Teori formal dikembangkan dari teori substantive. Teori ini dihasilakn dari berbagai situasi dan latar yang berbeda-beda, bersifat konseptual dan memiliki generalitas yang tinggi.

Cara untuk menghasilkan teori dengan metode grounded theory terdiri dari lima fase yang harus diikuti: (Daymon, Cristine et.al, 2008)

 1). Desain penelitian, 2) pengumpulan data, 3) penyusunan data, 4) analisis data dan 5) pembanding dengan literature.

Dari lima fase diatas, ada 9 langkah yang harus diikuti, meliputi :

1.       Tinjauan ulang literature teknisi

2.       Memilih kasus

Pada fase ini dilakukan aktifitas definisi research question dan definisi dari konstruk apriori. Secara rasional diadakan upaya memfokuskan masalah serta membatasi variasi yang tidak relevan serta mempertajam validitas eksternal. Kasus yang dipilih untuk contoh bersifat teoritis, bukan acak. Dimana hal ini dilakukan sebagai upaya memfokuskan pada kasus yang bermanfaat secara teoritis.

3.       Membuat protocol pengumpulan data yang akurat

Adapun aktifitas yang dilakukan adalah membuat basis data kasus dengan menggunakan berbagai metode pengumpulan data, baik data kualitatif maupun data kuantitatif. Hal ini dilakukan dengan pertimbangan untuk meningkatkan realibilitas dan validitas konstruk, memperkuat keberalasan teori dan validitas internal srta memperkuat berbagai sinergi bukti yang ditemukan. Untuk sumber dan jenis data yang diperlukan

a.       Data Primer

Sumber dan jenis data primer penelitian ini adalah kata-kata, tindakan subjek serta gambaran ekspresi, sikap dan pemahaman dari subjek yang diteliti sebagai dasar utama melakukan interpretasi data. Sedangkan untukpengambilan data dilakukan dengan bantuan catatan lapangan, bantuan foto atau bila memungkinkan dengan bantuan rekaman suara tape recorder dan observasi mendalam oleh peneliti.

b.      Data Sekunder

Berbagai sumber tertulis yang memungkinkan dapat dimanfaatkan dalam penelitian ini akan digunakan semaksimal mungkin demi mendorong keberhasilan penelitian ini. Diantaranya buku-buku literatur, internet, majalah atau jurnal ilmiah, arsip, dokumen pribadi, dan dokumen resmi lembaga-lembaga yang terkait dengan penelitian ini. Pada fungsi yang optimal dapat memberikan pemahaman teoritik dan metodologi yang melandasi dalam melakukan penelitian yang benar. Selain itu, data statistik dapat digunakan untuk memperkaya informasi baik yang berlaku umum maupun yang berlaku spesifik. Dengan data statistik ini kita juga bisa membuat pemahaman atau kecenderungan-kecenderunganyang nantinya bisa membandingkan dengan keadaan yang berada pada kenyaataan (grass roots) pada saat penelitian.

4.       Masuk ke lapangan

Di lapangan akan dialami tumpang- tindih antara pengumpulan data dan analisis data karena keduanya di laksanakan secara terus menerus dan secara bersamaan. Di sini metode pengumpulan data menggunakan metode yang fleksibel dan oportunistik. Semua ini dilaksanakan agar proses analisis bisa cepat dan mempermudah penelitimemanfaatkan tema dan keistimewaan kasus yang muncul. Data diperoleh dari:

a.       Observasi

Observasi dilakukan sebelum dan selama penelitian ini diberlangsung yang meliputi gambaran umum, suasana kehidupan sosial, kondisi fisik, kondisi ekonomi dan kondisi sosial yang terjadi.

b.      Studi Dokumentasi

Informasi, data yang diperlukan dalam penelitian ini juga kami peroleh dari studi dokumentasi. Sebelum penelitian lapangan, peneliti telah melakukan telaah terhadap buku literatur, majalah, jurnal, hasil seminar, artikel baik yang tersedia dalam media on-line (internet) maupun yang ada dalam perpustakaan.

c.       Wawancara Mendalam

Untuk wawancara mendalam di lakukan secara langsung dengan informan secara terpisah di lingkungannya masing-masing. Wawancara akan dilakukan dengan informan yang dianggap berkompeten dan mewakili.

5.       Penyusunan data

Pada fase penyusunan data ini dilakukan penyusunan event secara kronologis atau berurutan. Kegiatan ini dimaksudkan untuk memudahkan analisis data dan evaluasi proses.

6.       Menganalisis data

Analisis data merupakan upaya mencari dan menata secara sistematis catatan hasil observasi, wawancara, dan lainnya untuk meningkatkan pemahaman peneliti tentang kasus yang diteliti dan menyajikannya sebagai temuan kepada orang lain. Adapun untuk meningkatkan pemahaman tersebut analisis perlu dilanjutkan dengan berupaya mencari makna (meaning) (Muhadjir,2002 :142)

Dalam metode grounded theory terdapat beberapa tahap dalam melaksanakan analisa data, yaitu:

(a). Tahap pengolahan awal, meliputi: Open coding yaitu membuat konsep, kategori dan properti; Axial coding yaitu mengembangkan hubungan antara kategori dan sub kategori, Selective Coding yaitu mengintegrasikan kategori untuk membangun kerangka kerja teoritis.

(b). Tahap Percontohan teoritis yaitu melakukan replikasi teoritis, terus diulang lagi dari langkah kedua hingga teori matang/jenuh. Pada tahapdilakukan konfirmasi, perluasan dan pertajaman kerangka kerja teoritis.

(c). Tahap akhir dari analisis, disini diadakan pematangan teori lagi kalau mungkin. Dimana menghentikan proses apabila peningkatan atau pertambahan yang diperoleh tidak berarti.

7.      Percontohan teoritis

8.      Mencapai akhir penelitian

9.      Pembandingan teori yang muncul dengan literature yang telah ada.

Dalam fase ini diadakan perbandingan teori yang muncul dari hasil penelitian dengan teori yang ada dalam literatur. Di sini dilakukan kegiatan membandingkan dengan kerangka kerja yang bertentangan dan kerangka kerja yang selaras. Perbandingan ini dimaksudkan untuk menyempurnakan definisi konstruk dan meningkatkan validitas internal serta meningkatkan validitas eksternal

6. Penulisan Memo

Dalam penelitian Grounded Theory, memo merupakan catatan-catatan yang dibuat peneliti untuk mengelaborasi ide-ide yang berhubungan dengan data dan kategori-kategori yang dikodekan. Dengan kata lain, memo merupakan catatan yang dibuat peneliti bagi dirinya sendiri dalam rangka menyusun hipotesis tentang sebuah kategori, kususnya tentang hubungan-hubungan antara kategori-kategori yang ditemukan.

Menulis memo yang menjelaskan dan mengulas  kode-kode dan kategori-kategori analisis yang anda dapatkan dari proses analisis data, juga sangat berguna. Memo sangat membantu peneliti untuk melacak pola-pola dalam data dan mengidentifikasikan beragam tema yang muncul. (Salim dan Agus, 2001)

C.  

          Kelemahan dan Kelebihan Grounded Theory

Berbagai kegiatan penelitian telah dilakukan dengan pendekatan grounded theory di berbagai disiplin ilmu telah dilakukan. Salah satunya adalah” Use of computer based qualitative data Analysis ( QDA ) software in Grounded Research Methodology”. ( Pandit,1996 ). Dari penjelasan para peneliti yang terlibat, terkesan bahwa penggunaan metode grounded theory terlalu memakan waktu yang lama. Hal ini dikarenakan adanya tuntutan metodologinya yang mengharuskan para peneliti untuk bersikap sangat teliti, dan rajin. (Salim dan Agus, 2001)

Kualitas grounded theory seperti pada penelitian lain, selain ditentukan validitas, reliabilitas dan kredibilitas dari data, juga ditentukan oleh proses penelitian di mana teori dihasilkan serta beralasan empiris dari temuan atau teori yang dihasilkan.

Proses grounded theory selama ini dituduh kelewat kompleks dan membingungkan. Banyak orang yang kesulitan mempraktikkannya, kecuali dalam kondisi yang longgar, tidak kaku, tidak terlalu dispesifikasi “.

Ada tiga aspek yang membedakan Grounded Theory dengan pendekatan penelitian yang lain adalah sebagai berikut :

1.      Peneliti mengikuti prosedur analisis sistematik dalam sebagian besar pendekatan. Grounded theory lebih terstruktur dalam prosese pengumpulan data dan analisisnya, disbanding model riset kualitatif lain. meski strateginya sama ( misalnya analisis tematik terhadap transkip wawancara, observasi dan dokumen tertulis )

2.      Peneliti memasuki proses riset dengan membawa sedikit mungkin asumsi. Ini berarti menjauhkan diri dari teori yang sudah ada.

3.      Peneliti tidak semata-mata bertujuan untuk menguraikan atau menjelaskan, tetapi juga mengonseptualisasikan dan berupaya keras untuk menghasilkan dan mengembangkan teori.

Hal yang spesifik yang membedakan pengumpulan data pada penelitian Grounded Theory  dari pendekatan kualitatif lainnya adalah pada pemilihan fenomena yang dikumpulkan. Paling tidak, pada Grounded T heory sangat ditekankan untuk menggali data perilaku yang sedang berlangsung (life history) untuk melihat prosesnya serta ditujukan untuk menangkap hal-hal yang bersifat kausalitas. Seorang peneliti Grounded Theory selalu mempertanyakan "Mengapa suatu kondisi terjadi?", "Apa konsekwensi yang timbul dari suatu tindakan/reaksi?", dan "Seperti apa tahap-tahap kondisi, tindakan/reaksi, dan konsekwensi itu berlangsung?” "Apa konsekwensi yang timbul dari suatu tindakan/reaksi?", dan "Seperti apa tahap-tahap kondisi, tindakan/reaksi, dan konsekwensi itu berlangsung

DAFTAR PUSTAKA

Amirin, Tatang M. Menyusun Rencana Penelitian.Ed,I.,Cet.3.1995.Jakarta: PT.Raja Grafindo

Bungin,Burhan. Metodologi Penelitian Sosial, Format-format kuantitatif dan  kualitatif.2001.Surabaya: Airlangga University Press

Creswell, John W. Educational Research: Planning, Conducting, and Evaluating       Quantitative and Qulitative Research. 2008.New Jersey: Prentice Hall.

Daymon, Cristin, dan Holloway, Immy. Metode-metode Riset Kualitatif dalam Public Relations dan Marketing Communication.2008. Yogyakarta: Bentang

Masri Singarimbun. Metode Penelitian Survai. 1989.Jakarta: LP3ES

Salim, Agus. Teori dan Paradigma penelitian Sosial Agus Salim.2001. Yogyakarta: Tiara Wacana

RANCANGANMU BUKANLAH RANCANGANKU

Patah tumbuh, hilang berganti…

Pepatah ini memang sangat menggambarkan kehidupan di dunia ini.

Saat ada yang sakit ada juga yang sembuh dari penyakit (bahkan dari penyakit yang awalnya tidak dapat disembuhkan dan menurut dokter usia orang tersebut tinggal beberapa waktu lagi => MUJIJAT) dan saat ada yang lahir ke dunia ini (welcome) ada juga yang pergi meninggalkan dunia ini (RIP).

Dikala ada yang lahir semua bersuka cita ( yang datang menangis), dikala ada yang meninggal semua orang berduka cita menangisi kepergiannya (yang pergi hanya diam). Sungguh sangat menyedihkan berpisah dengan orang yang kita sayangi apalagi berpisah untuk selamanya.. tak akan bisa lagi bertemu di dunia ini, tak akan bisa lagi melihat wajahnya dan tak akan bisa lagi bercerita dengannya.

Hal itulah yang terjadi pada semua orang yang menyayangi temanku  Zalkon (panggilan kami untuknya sejak kuliah)  terutama orang tua dan keluarganya. Mendengar kabarnya tadi malam bahwa dia masuk ruangan ICU salah satu RS yang ada di kota ini (karena harus dirawat secara intensif) hati ini sangatlah terkejut dan tak percaya. Temanku harus menjalani masa krisis karena komplikasi penyakit DM yang dideritanya (ketoasidosis metabolic adalah komplikasi yang paling berbahaya dari penyakit DM tipe I) . Oh.. Tuhan seberat itukah penyakit yang harus ditanggung dia…????

Semua sanak saudara dan teman-teman memanjtkan doa memohon kesembuhannya tapi Tuhan berkehendak lain. Biarpun banyak orang di dunia ini yang menyayanginya tetapi Tuhan lebih dan lebih menyayangi dia. Dini hari di tanggal 19 Mei 2012 Tuhan memanggil dia kembali kepada sang khaliknya. Dia menghembuskan napas terakhir setelah dia berjuang melawan penyakitnya dan masa kritisnya.  

“Yusrizal……………!!!!!!!!!!!!!

Selamat jalan temanku…

Semoga kamu mendapatkan tempat terindah di surga.

Begitu cepat kamu meninggalkan kami, begitu cepat semua ini,, tak ada yang menyangka semua akan berakhir di sini.

Setiap cerita, setiap tindakan bahkan setiap hal yang pernah kamu lakukan kini tinggal kenangan yang menjadi bukti bahwa kamu pernah ada di sini di dunia ini selama 24 tahun.

Banyak kenangan kawan yang tak terlupakan yang awalnya terpikir akan mengenangnya kembali saat kita reunian suatu hari nanti.. tapi tidak akan ada lagi reunian denganmu di dunia ini ( semoga di surga nanti kita bisa reunian yah…)

Mendengar diagnosa penyakitmu saya sangat terkejut. Selama kita kuliah dulu sepertinya kamu tak pernah menunjukkan tanda penyakit itu TETAPI satu hal yang kuingat saat kita semester II kita masuk laboratorium biokimia melakukan praktikum pemeriksaan glukosa urin. Dari hasil pemeriksaan kita semua, hasil pemeriksaan urin kamu memang +4 dan saat itu kamu disarankan oleh dosen untuk melakukan pemeriksaan lebih lanjut. Ternyata sekaranglah hal itu baru berdampak… sungguh tak disangka.

Setiap cerita hidup yang telah kita lalui bersama selama masa kuliah dulu hanya bisa dikenang tanpa bersamamu lagi. Gaya kocakmu yang sering ngejahilin terutama ngejahilin si henok tak kan pernah terlupakan, panggilanmu ke saya yang selalu memanggil saya Diva kini tak kan lagi saya dengarkan..

Belajar bersamamu di kampus biru tercinta untuk mengerjakan tugas kelompok ( kelompok D adalah nama kelompok kita untuk mata kuliah laboratorium Kep. Keluarga, komunitas, gerontik). Sama-sama melakukan askep gerontik kepada kakek yang bertempat tinggal di samping kostmu,, sama-sama melakukan askep gerontik kepada  nenek yang di simalingkar.

Semua cerita itu sangat ingin kukenang kembali jika kita reunian nanti TETAPI tidak bisa lagi kami kenang bersamamu. Kamu sudah menjadi kenangan bagi kami karena kami tak bisa lagi menjabat tanganmu teman.

Semoga di tempatmu yang baru kamu mendapatkan tempat terindah.. Tuhan telah menetapkan dan tak satu orang pun yang bisa menolak. Kami percaya itulah yang terbaik karena Tuhan lebih menyayangimu. 10 Maret 1988 kamu hadir di sini, di dunia yang fana ini dan 19 Mei 2012 kamu harus meninggalkan dunia ini karena memang tidak ada yang kekal di sini.

personel dah berkurang satu teman

Semoga keluarga yang ditinggalkan oleh temanku diberi kekuatan iman dan fiisik serta ketabahan juga penghiburan dalm menerima semua kenyataan ini. Juga buat kami teman-temannya kiranya kami mengambil hikmah dari semua ini.

Kiranya bagi semua orang yang ditinggalkannya memetik pelajaran dari kejadian ini sehingga kita juga mempersiapkan diri kita karena tak satu pun yang tau kapan hal itu terjadi kepada kita. Tuhan selalu mengingatkan kita untuk selalu siap sedia karena kehadirannya bak pencuri malam, dikala semua orang terlelap maka dia pun akan datang.

SELAMAT JALAN IZAL…

SEMOGA KAMU BERSUKACITA DI TEMPATMU YANG BARU WALAU KEPERGIANMU DENGAN PENUH KELEMAHAN KARENA HARUS BERJUANG MELEWATI MASA KRITIS DI RUANGAN PENUH TANYA. WALAU SAYA TAK BISA MENGHANTARKANMU KE TEMPAT PERISTIRAHATANMU YANG TERAKHIR TAPI DOAKU MENGHANTARKANMU MENUJU SURGA. SAYA TAK BISA MELIHAT WAJAHMU TUK TERAKHIR KALINYA TAPI TAK AKAN HILANG DARI BENAK INI. SEMOGA TUHAN MEMBERIKAN TEMPAT YANG TERINDAH  BAGIMU. AMIN

Ya Tuhan ajarlah kami tuk menghitung setiap waktu yang telah kami lalui..

Agar tak sedikit pun waktu yang ada kami sia-siakan..

Berilah kami pengertian tuk melakukan apa yang menjadi kehendakMu..

Ajarlah kami memahami setiap rancanganMu

Kuatkanlah kami tuk bertahan dalam kebenaranMu

Pandulah perjalanan hidup kami..

Ya Abba Ya Bapa..

Ini aku anakMu ajarlah sesuai dengan rencanaMu.

POSTPARTUM BLUES

Seorang ibu yang berada pada periode pascapartum mengalami banyak perubahan baik perubahan fisik maupun psikologi. Perubahan psikologi pascapartum pada seorang ibu yang baru melahirkan terbagi dalam tiga fase:

• taking in dimana pada fase ini ibu ingin merawat dirinya sendiri, banyak bertanya dan bercerita tentang pengalamannya selama persalinan yang berlangsung 1 sampai 2 hari.

• taking hold dimana pada fase ini ibu mulai fokus dengan bayinya yang berlangsung 4 sampai 5 minggu.

• fase letting-go dimana ibu mempunyai persepsi bahwa bayinya adalah perluasan dari dirinya, mulai fokus kembali pada pasangannya dan kembali bekerja mengurus hal-hal lain.

Perubahan tersebut merupakan perubahan psikologi yang normal terjadi pada seorang ibu yang baru melahirkan. Namun, kadang-kadang terjadi perubahan psikologi yang abnormal. Gangguan psikologi pascapartum dibagi menjadi tiga kategori yaitu postpartum blues atau kesedihan pascapartum, depresi pascapartum nonpsikosis, dan psikosis pascapartum.
Postpartum blues dapat terjadi sejak hari pertama pascapersalinan atau pada saat fase taking in, cenderung akan memburuk pada hari ketiga sampai kelima dan berlangsung dalam rentang waktu 14 hari atau dua minggu pasca persalinan. Postpartum blues merupakan gangguan suasana hati pascapersalinan yang bisa berdampak pada perkembangan anak karena stres dan sikap ibu yang tidak tulus terus-menerus bisa membuat bayi tumbuh menjadi anak yang mudah menangis, cenderung rewel, pencemas, pemurungdan mudah sakit. Keadaan ini sering disebut puerperium atau trimester keempat kehamilan yang bila tidak segera diatasi bisa berlanjut pada depresi pascapartum yang biasanya terjadi pada bulan pertama setelah persalinan. Saat ini postpartum blues yang sering juga disebut maternity blues atau baby blues diketahui sebagai suatu sindrom gangguan afek ringan yang sering tampak dalam minggu pertama setelah persalinan.

Penyebab Postpartum Blues
Etiologi atau penyebab pasti terjadinya postpartum blues sampai saat ini belum diketahui. Namun, banyak faktor yang diduga berperan terhadap terjadinya postpartum blues, antara lain:

1. Faktor hormonal yang berhubungan dengan perubahan kadar estrogen, progesteron, prolaktin dan estradiol. Penurunan kadar estrogen setelah melahirkan sangat berpengaruh pada gangguan emosional pascapartum karena estrogen memiliki efek supresi aktifitas enzim monoamine oksidase yaitu suatu enzim otak yang bekerja menginaktifasi noradrenalin dan serotonin yang berperan dalam perubahan mood dan kejadian depresi.
2. Faktor demografi yaitu umur dan paritas.
3. Pengalaman dalam proses kehamilan dan persalinan.
4. Latar belakang psikososial ibu
5. Takut kehilangan bayinya atau kecewa dengan bayinya.
   

Gejala Postpartum Blues

Gejala – gejala postpartum blues tampak dari perubahan sikap seorang ibu yang baru melahirkan, antara lain: mudah tersinggung (iritabilitas), menangis dengan tiba-tiba, cemas yang berlebihan, mood yang labil, clouding of consciousness, gangguan selera makan, merasa tidak bahagia, tidak mau bicara, mengalami gangguan tidur, tidak bergairah khususnya terhadap hal-hal yang semula sangat diminatinya, sulit berkonsentrasi dan membuat keputusan.

Asuhan Keperawatan Postpartum Blues

Asuhan dan dukungan yang lebih awal dari perawat sangat penting dalam membantu orang tua memahami bahwa kondisi postpartum blues hanya bersifat sementara. Asuhan Keperawatan yang diberikan kpada ibu yang mengalami postpartum blues bersifat holistik meliputi perilaku, emosional, intelektual, sosial dan psikologis secara bersamaan dengan melibatkan lingkungannya yaitu suami, keluarga dan juga teman dekat si ibu.

1. Pengkajian: terhadap pasien postpartum Blues meliputi:
   

• Kondisi Maternal. Meliputi faktor yang mempengaruhi perubahan peran setelah melahirkan seperti proses persalinan, kondisi bayi usia ibu, pengalaman ibu dengan persalinan sebelumnya, dan sosial ekonomi.
• Postpartum blues. Mengobservasi gejala-gejala postpartum blues
• Pemeriksaan tambahan. Meliputi latar belakang budaya ibu, tingkat kedewasaan ibu, tingkat pengetahuan ibu, tingkat kesesuaian antara harapan ibu dengan keadaan bayi, dukungan suami, mengobservasi perilaku kedekatan ibu dan bayi, sikap yang diperlihatkan bayi dan sikap yang maladaptif dari masa pascamelahirkan.
  

Diagnosa dan implementasi Keperawatan

Diagnosa keperawatan postpartum blues yaitu
1. Resiko tinggi ketidakefektifan koping individu berkaitan perubahan emosional yang tidak stabil pada ibu
Implementasi:

• Berikan lingkungan yang mendukung
• Berikan kesempatan yang adekuat kepada ibu untuk istirahat dan tidur.
• Berikan ibu keringanan dalam merawat bayi
• Berikan pendidikan kesehatan bagi pasangan klien atau orang yang sangat penting tentang perilaku yang diharapkan.

2. Resiko tinggi terganggunya psikologi ibu berkaitan dengan kegagalan dalam pendekatan antara ibu dan bayi.Implementasi:

• Berikan kebutuhan ibu pada fase taking in; berikan kesempatan pada ibu untukmengekspresikan perasaan yang sedang dialaminya.
• Libatkan ibu untuk berpartisipasi dalam merawat bayinya; tempatkan bayi dan ibu dalamruangan yang sama jika kondisinya memungkinkan.
• Berikan asuhan keperawatan pada bayi jika ibu sangat kelelahan untuk berpartisipasi. Berikanpendidikan pada ibu berhubungan dengan cara perawatan fisik, teknik menyusui bayi, awasiaktivitas fisik ibu, diskusikan keadaan bayi yang normal dan cara berkomunikasi dengan bayi.
• Lakukan follow-up kesehatan komunitas untuk mengidentifikasi risiko seperti sudah berusiatua, dukungan sosial yang tidak adekuat, kegagalan dalam merawat bayi.
  

3. Defisit pengetahuan berhubungan dengan penyebab, perjalanan dan penanganan postpartum blues.
4. Perubahan peran sebagai orang tua berhubungan dengan pengaruh komplikasi fisik dan emosional
Implementasi:

• Berikan pendidikan kesehatan tentang postpartum blues pada ibu dan keluarga.
• Berikan waktu untuk berinteraksi antara ibu dan bayi segera setelah proses kelahiran dankondisi bayi mengijinkan.
• Berikan lingkungan yang mendukung untuk bertanya dan mengekspresikan perasaan.
• Anjurkan lebih cepat dan sering kontak skin-to-skin dan eye-to eye antara ibu dan bayi .
• Sediakan waktu yang cukup untuk memberikan informasi kepada orang tua tentang kondisibayi mereka dan membantu mereka dalam perawatan.
• Anjurkan orang tua untuk berpartisipasi dalam perawatan bayi.Kembangkan pendekatan tim untuk mendukung dan memberikan semangat yang positifterhadap interaksi ibu dan bayi.
  

DAFTAR PUSTAKA


Bobak, Lowdermilk, Jensen. (2004). Buku Ajar: Keperawatan Maternitas (ed 4). Jakarta: EGC.

Cunningham, F.G. dkk.(2005). Obstetri Williams (edisi 21). Jakarta: EGC

Matson, S. & Smith, J.E. (2004). Core Curriculum Maternal – Newborn Nursing (3rd edition). USA: Eilsevier Saunders.

Reeder, S.J., Martin, L.L. & Koniak- Griffin, D. (1997). Maternity Nursing: Family, Newborn, and Women’s Health Care (18th ed). Philadelphia: Lippincott.

Walsh, L.V. (2007). Buku Ajar Kebidanan Komunitas. Jakarta: EGC